ООО "Центр Независимой Экспертизы" Брянск

Назад        Гостевая книга     Скачать   

 

Общество с ограниченной ответственностью

«Центр Независимой Экспертизы»

 ул. Фокина, 119, каб. 7, г. Брянск, 241050

Тел./факс (4832) 66-47-59, 33-31-26, 33-31-28

 

Заявка №_____________________

                      от_________________20________г.

Заявитель________________________________________________________________________        

Наименование заявителя – наименование организации или фамилия, имя, отчество физического лица

 

в лице___________________________________________________________________________        

Фамилия, имя, отчество руководителя организации или его доверенного представителя

Код ОКПО_____________________________________ИНН/КПП____________________________________

Юридический адрес_______________________________________________________________

Телефон/факс_____________________________________________________________________

Расчётный счёт___________________________________________________________________        

Банк____________________________________________________________________________        

Корр. счёт________________________________БИК___________________________________        

Паспортные данные (для физических лиц)____________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________        

       Серия, номер, когда и кем выдан

просит провести__________________________________________________________________        

   наименование экспертизы (товарная, технологическая, экономическая, экологическая и др.)

для______________________________________________________________________________

   наименование продукции, тип, марка, работ, цена товара, стоимость услуг

Код ТН ВЭД_____________________________ Код ОКП________________________________

поставляемой по контракту (договору) №__________________________от________201_____г.         

Производство  по_________________________________________________________________

   Обозначение нормативного документа

Фирма-производитель_____________________________________________________________        

Наименование фирмы, страна, адрес

Представляемые документы:_______________________________________________________

________________________________________________________________________________

Вопросы экспертизе:_______________________________________________________________

________________________________________________________________________________
Заявитель       _____________________        ____________________________________________         

                                Подпись                                                                                                             Инициалы, фамилия

Дата____________201_______г.

******************************************************************************************

Полноту и правильность заполнения заявки проверил; заявку, документы и образцы продукции на

экспертизу принял:

Представитель ООО «ЦНЭ»_____________________     __________________________________________                                                                        Подпись                                                          Инициалы, фамилия

Предварительная стоимость работ______________ руб.___________коп. (НДС не облагается)

Заявку для проведения экспертизы и образцы продукции получил:

Эксперт ООО «ЦНЭ»__________________________     ____________________________________________

                                                       Подпись                                                         Инициалы, фамилия                                                                                                                                  

Дата____________        20_______г.